مقدمه
مبارزه با کووید-۱۹ مستلزم تلاشهای گسترده در زمینههای مختلف از جمله پیشگیری، درمان و مدیریت اجتماعی است. واکسیناسیون گسترده و سریع، استفاده از ماسک، شستشوی دستها، و رعایت فاصلهگذاری اجتماعی از جمله روشهای اصلی پیشگیری از شیوع ویروس هستند. تحقیقات پزشکی به توسعه واکسنها و درمانهای مؤثر کمک کرده است، در حالی که آگاهیرسانی عمومی و پروتکلهای بهداشتی نقش مهمی در کاهش انتقال ویروس داشتهاند. دولتها و سازمانهای بهداشتی در سراسر جهان با اتخاذ سیاستها و اقدامات مناسب، تلاش کردهاند تا ویروس را مهار کنند و از بروز موجهای جدید جلوگیری کنند.
این دوره آموزشی به منظور آموزش افراد و سازمانها در مورد روشهای موثر مبارزه با کووید-۱۹ طراحی شده است. محتوای دوره شامل آگاهیرسانی درباره ویروس، روشهای پیشگیری مانند استفاده از ماسک، شستشوی دستها و رعایت فاصلهگذاری اجتماعی، و همچنین نحوه مدیریت محیط کار و فضاهای عمومی در زمان شیوع ویروس است. هدف این دورهها افزایش آگاهی عمومی، ارتقاء رفتارهای بهداشتی و کمک به کاهش شیوع ویروس است. شرکتکنندگان با یادگیری این اصول میتوانند سلامت خود و دیگران را حفظ کنند.
مخاطبان دوره مبارزه با کووید-19
1- کارشناسان و متخصصین محیط زیست
2- مدیران و سرپرستان HSE
3- مسئولان بهداشت سازمانها
4- شاغلان صنایع نفت، گاز و پتروشیمی در سراسر کشور
سرفصل دوره مبارزه با کووید-19 با تمرکز بر فاصله گذاری اجتماعی و الزامات سلامت محیط و کار در صنایع نفت، گاز و پتروشیمی
1- دامنه کاربرد
این راهنما شامل توصیه ها و نکات ضروری بهداشتی است که به منظور پیشگیری و کنترل کووید - 19 در محیط کار کارکنان صنایع نفت، گاز و پتروشیمی تدوین شده است و بر اساس توصیه های سازمان جهانی بهداشت (WHO) و مرکز کنترل و پیشگیری از عفونت (CDC) تدوین گردیده است و سایر خطرات و جنبه های بهداشتی و ایمنی را شامل نمی شود.
2- فاصله گذاری اجتماعی
-
برنامه ریزی به منظور اجرای روش های کاری مختلف با حضور شاغلین کمتر به عنوان مثال دورکاری، چرخشی نمودن ساعات کار، کاهش ساعت کاری و ... صورت گیرد.
-
به منظور عدم تجمع شاغلین، در صورت امکان برنامه ریزی به منظور تقسیم کار در شیفت ها و ساعت های قابل تغییر انجام شدود. به طور مثال تقسیم شاغلین در تعداد شیفت های کاری بیشتر به طوری که در هر شیفت حداقل شاغلین حضور داشته باشند.
-
به منظور کاهش تجمع شاغلین خصوصاً در مکان هایی چون استراحتگاه شبانه و کمپ ها، شرایطی فراهم گردد که تعداد افراد در استراحتگاه کاهش یابد و بقیه افراد در منزل آنکال باشند تا در صورت لزوم از منزل به محل مأموریت اعزام گردند.
-
و ...
3- غربالگری، مراقبت و بازتوانی
-
غربالگری شاغلین در همه گیری کووید-19
لازم است براساس طرح فاصله گذاری اجتماعی، پیش از ورود به محل کار، فعالیتهای مشخصی انجام پذیرد.
-
مراقبت از گروه های آسیب پذیر
دو گروه زیر با گواهی پزشک معتمد، به عنوان افرادی که در معرض ابتلا به بیماری کووید-19 عارضه دار قرار دارند، در نظر گرفته شده است:
-
گروه الف - بیماران با بیماری زمینه ای
-
گروه ب - بیماران با نقص ایمنی
-
بازتوانی در شاغلین با سابقه کووید-19
تمامی شاغلین با احتمال ابتلا به بیماری کووید-19 لازم است پس از طی دوران درمان و نقاهت، جهت بازگشت به کار براساس آخرین نسخه "راهنمای بازگشت به کار شاغلین با احتمال ابتلا به کووید-19" ابلاغی
از وزارت بهدا شت مورد ارزیابی قرار گیرند و وضعیت شاغل برای بازگشت به کار مورد ارزیابی پزشکی قرار گیرد.
4- اقدامات کنترلی سلامت محیط و کار
شناسایی راه های انتقال عامل ایجاد کننده بیماری، نقش مهمی در کنترل آن دارد. این ویروس به طور عمده از طریق ریز قطرات از طریق سرفه یا عطسه و یا لمس اشیای آلوده منتقل می گردند.
-
توصیه های بهداشتی کلی در محیط کار
-
کارفرمایان و کارکنان باید از گسترش وضعیت شیوع بیماری آگاه باشند. تغییرات در شرایط شیوع ممکن است اقدامات احتیاطی دیگری را در برخی محیط های کاری که در حال حاضر در این راهنما مورد توجه قرار نگرفته اند را الزام نمایند.
-
این توصیه ها برای پیشگیری از عفونت با اجرای سلسله مراتب کنترل از جمله استفاده از کنترل های مهندسی و مدیریتی و شیوه های کار ایمن برای محافظت از کارکنان در برابر مواجهه با ویروس کرونا می باشد. بسته به وظایف کاری و مواجهه احتمالی، وسایل حفاظت فردی مناسب برای محافظت از کارکنان در برابر ویروس ممکن است شامل دستکش، لباس، ماسک، عینک یا محافظ صورت شود.
-
کارفرمایان باید وضعیت مواجهه کارکنانشان با ویروس کرونا برآورد کنند؛ خطر مواجهه را ارزیابی کنند؛ روشهای کنترلی را انتخاب و اجرا کنند و اطمینان حاصل کنند که کارکنان از روشها و احتیاطات کنترلی برای جلوگیری از مواجهه استفاده می کنند. اقدامات کنترلی ممکن است شامل تلفیقی از کنترل های مهندسی و مدیریتی، روشهای کار ایمن و وسایل حفاظت فردی باشد.
-
...
-
1. بهداشت و حفاظت فردی
-
به طور مکرر دستان خود را با آب و صابون مایع به مدت حداقل 20 ثانیه بشویید. در صورت آلودگی این زمان حداقل 40 ثانیه باشد یا دو بار دستها شستشو داده شوند. (پیوست 2)
-
در صورتی که آب و صابون مایع در دسترس نیست، می توان از محلول ضدعفونی کننده بر پایه الکل قبل از غذا خوردن، بعد از تماس با سطوح و اشیاء مشترک و بعد از بازگشت از کار به منزل استفاده کرد.
-
هنگام عطسه یا سرفه کردن از دستمال کاغذی استفاده کنید (در صورتی که دستمال وجود نداشت، از قسمت داخلی آرنج موقع سرفه و عطسه استفاده کنید).
-
...
-
2. بهداشت سالن غذاخوری و موادغذایی (درصورت وجود بوفه یا هرگونه محل عرضه موادغذایی)
استفاده از مکانهای تجمعی مانند رستوران و سلف سرویس و غذاخوری می بایست از لحاظ زمان سرو غذا افزایش یابد. در مواردی که که پخت غذا برای کارکنان اجتناب ناپذیر است رعایت موارد ذیل ضروری است:
-
قبل و بعد از صرف وعده غذایی، تمامی سالن گندزدایی شود.
-
سرو نمک، فلفل، سماق، قند، شکر و آب آشامیدنی ترجیحا در بسته بندی های یکبار مصرف انجام گیرد.
-
عرضه مواد غذایی روباز و فله ای در تمامی مراکز فعال ممنوع می باشد.
-
...
-
3. بهداشت ابزار و تجهیزات
-
سطوح دارای تماس مشترک شامل میز و صندلی، شیرآلات، نرده پله ها، تخت، کمد، کابینت، گوشی تلفن، دستگاه های کارت خوان و خودپردازها، کف پوش ها، کلید و پریزها، کیبورد، موس، ریموت وسایل عمومی و نظایر آن تمیز و خشک شده و سپس گندزدایی گردد.
-
...
-
مدیریت پسماند
-
دفع پسماندها باید به شیوه بهداشتی و در سطل های در دار پدالی صورت پذیرد و کلیه نیروهای جمع آوری و دفع پسماند رعایت تمامی ملاحظات بهداشتی شامل جمع آوری پسماند در کیسه های پلاستیکی محکم بدون درز و نشت در آخر هر شیفت انجام شود.
-
...
-
4. بهداشت ساختمان
-
از تهویه طبیعی مثل باز گذاشتن درها و پنجره های سالن ها در کنار سیستم تهویه ساختمان استفاده شود و از عملکرد صحیح سیستم های تهویه ساختمان اطمینان حاصل گردد.
-
...
-
بهداشت رختکن و حمام
-
کمد لباس برای هر فرد بصورت جداگانه اختصاص داده شود.
-
...
-
بهداشت نمازخانه
-
رعایت فاصله ایمن در اقامه نماز بصورت فردی و یا جمعی انجام شود.
-
...
-
بهداشت سرویس های بهداشتی و وضوخانه
-
شستشو و نظافت مرتب دیوارها، کف، دستگیره، درب، شیر آلات و وسایل موجود سرویس های بهداشتی بصورت روزانه و گندزدایی آنها مطابق با دستورالعملهای گندزدایی (پیوست 4) انجام شود.
-
...
-
اماکن ورزشی و استخرهای شنا
-
استفاده از هواکش و باز گذاشتن درها و پنجره های سالن ها به ویژه در سالن های بدنسازی بسیار مهم است. و سرویسهای بهداشتی می بایست تهویه مناسب داشته باشند.
-
...
-
الزامات بهداشتی استراحت گاه و مهمانسرا
-
تهویه مناسب برای این مکانها پیش بینی شود و درب و پنجره ها برای اوقاتی از روز جهت انجام تهویه طبیعی باز گذاشته شود.
-
...
-
5. سایر اقدامات
-
در صورت فقدان تشکیلات بهداشت حرفه ای یا واحد HSE لازم است یکی از کارکنان سازمان مسئولیت نظارت بر اقدامات بهداشتی را بر عهده بگیرد.
-
...
6- نکات مهم
-
احتیاطات مورد توجه در سرویسهای ایاب و ذهاب
-
الف- احتیاطات سرنشینان در سرویس کارکنان
-
افزایش تعداد سرویس ها یا به عبارتی کاهش تعداد سرنشینان هر خودرو بطوری که هر سرنشین در فاصله 1 متر از سرنشین دیگر، قرار گیرد.
-
...
-
ب- احتیاطات رانندگان سرویس های ایاب و ذهاب پرسنل
-
حتی الامکان از خوردن غذا در مکان هایی غیر از محل غذاخوری، جلوگیری گردد. درصورتی که امکان نداشت و راننده یا رانندگان در هر زمان در واحد نقلیه غذا صرف می نمایند، می بایست کلیه موازین بهداشت فردی و بهداشت مواد غذایی را رعایت نمایند.
-
...
-
احتیاطات مورد توجه در جلسات حضوری ضروری
-
برگزاری جلسات ضروری به صورت غیرحضوری از طریق ویدئو کنفرانس و در صورت عدم امکان برگزاری ویدئو کنفرانس برگزاری آنها با حضور حداقل افراد شرکت کننده.
-
افراد شرکت کننده در بدو ورود به سالن جلسه از ماسک، مواد ضدعفونی با پایه الکل 70 % استفاده نمایند.
-
ماسک، دستکش و مواد ضدعفونی کننده با پایه الکل 70 درصد در اختیار کلیه شرکت کنندگان در جلسه قرار گیرد و کلیه افراد حاضر در جلسه ملزم به استفاده از آنها باشند.
-
...
-
احتیاطات مورد توجه در دستور کار گندزدایی سطوح
-
وسایل نظافت پس از هر بار استفاده گندزدایی شود.
-
گندزدایی سطوح با دستمالی که توسط محلول گندزدا آغشته شده، انجام پذیرد. ابتدا دستمال را خیس نموده و با فشردن آن، آب اضافی آن گرفته و بر سطوح کشیده شود.
-
رعایت مدت زمان ماندگاری حسب غلظت گندزدای مصرف شده برای اثر بخشی مواد گندزدا بر روی سطوح توصیه می گردد.
-
...
-
دستور کار ضد عفونی دست با الکل 70 درصد
-
الکل ماده قابل اشتعال است برای انجام ضدعفونی، الکل را در مساحت زیاد اسپری نکنید در غیر این صورت غلظت اتانول در هوا ممکن است باعث آتش سوزی شود.
-
...
7- آموزش بهداشت
-
روش های آموزشی مناسب
-
رسانه های مورد نیاز برای آموزش موضوعات مختلف
-
موضوعات مورد آموزش برای گروه های هدف
-
نمونه فعالیت های آموزشی
پیوست ها:
1- پیوست 1: فرم خوداظهاری فرد جهت بازگشت به کار
2- پیوست 2: روش درست شستشوی دستها
3- پیوست 3: پوشیدن و درآوردن تجهیزات حفاظت فردی
-
مراحل پوشیدن وسایل حفاظت فردی (PPE) توصیه شده
-
روپوش
-
ماسک یا رسپیراتور
-
عینک یا شیلد صورت
-
دستکش ها
-
مراحل درآوردن وسایل حفاظت فردی
-
دستکش
-
عینک یا شیلد صورت
-
روپوش
-
ماسک
-
روپوش و دستکش
-
بلافاصله بعد از درآوردن همه وسایل حفاظت فردی، دست ها را بشویید یا از یک ضد عفونی کننده الکلی 70 درصد استفاده کنید.
4- پیوست 4: گندزداهای سطوح
-
نکات عمومی
-
مواد گندزدا
-
نکات مهم در خصوص مواد گندزدا و ضدعفونی بر پایه الکل دارای مجوز
-
نکات مهم در خصوص سفیدکننده
-
جدول 1- راهنمای غلظت و مصرف هیپوکلریت سدیم
-
جدول 2- راهنمای تهیه مواد گندزدا
5- پیوست 5: نکات مهم در پیشگیری از کرونا ویروس
جهت مشاهده سایر دوره ها کلیک نمایید